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研究人员计算了参与者的体重指数,严重肥胖的患者与正常体重相比

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一项新的研究表明,当涉及中风时,超重可能会提高生存率。

在颈动脉中形成血凝块。信用:版权美国心脏协会

虽然肥胖显然与心脏病和中风的风险增加有关,但一项新的研究显示了一个违反直觉的结果:严重肥胖的患者在中风后的前三个月死亡的可能性比正常体重低62%,根据美国神经病学学会年会提交的报告。相比之下,与正常体重相比,体重不足的患者在中风后3个月内死亡的可能性高67%。该研究的主要作者,加州大学洛杉矶分校医学中心神经病学系中风研究员Zuolu
Liu博士说,其原因可能与脂肪细胞中储存的能量有关。如果你体重不足,你可能没有足够的能量储备来进行物理和职业治疗。

根据今天发布的一项初步研究,美国神经病学学会将于5月4日至10日在费城举行的第71届年会上展示,这可能看起来有点违反直觉,但是增加一些体脂可能与中风幸存的可能性增加有关。
,2019年。

刘说,还有可能的是,许多较瘦的患者与严重肥胖的患者有不同的 – 更严重的 –
缺血性中风。从表面上看,该研究似乎支持了被称为肥胖悖论的理论,该理论认为,肥胖实际上可能导致特定人群(如老年人和某些慢性疾病患者)的生存率更高。但专家说,在中风方面,BMI实际上可能是其他事物的标志。这项新研究追踪了1,033名平均年龄为71岁的人,他们患有缺血性中风,这种情况发生在大脑部分血流受阻时。这些患者是一项名为FAST-MAG研究的大型试验的一部分,该试验最初设计用于测试急救患者给予卒中患者的镁的疗效。

医学专家将此类事件称为肥胖悖论。肥胖悖论是一种医学理论,表明肥胖可能对某些人有保护作用,例如非常老年人或患有某些慢性疾病的人。

计算所有研究参与者的体重指数或BMI,结果平均为27.5。如果他们的BMI是25到29,人们被认为是超重,那些BMI较高的人被认为是肥胖。这意味着,5英尺9英寸的人将达到203磅的肥胖阈值。在中风后的三个月内,严重肥胖的患者与正常体重相比,死亡的可能性降低62%;肥胖的患者死亡的可能性降低46%,而超重的患者死亡的可能性降低15%。与体重正常的人相比,体重不足的人死亡的可能性高67%。

研究作者Zuolu
Liu说:“首先注意到,携带额外体重可能会对患有肾脏和心脏病的人的生存发挥作用,因此我们认为有必要调查它是否也与改善卒中存活率有关。”
MD,加州大学洛杉矶分校和美国神经病学学会会员。

专家说,虽然肥胖可能对中风后的死亡有保护作用,但在这项研究中肥胖或体重过轻也可能仅仅是其他事物的标志。匹兹堡大学医学院神经病学和神经外科副教授兼卒中研究所所长Ashutosh
Jadhav博士说,当一个人接受严格的康复计划时,拥有脂肪储存可能会有所帮助。Jadhav说,有一些脂肪组织可能在短期内有助于愈合。有一些动物数据显示脂肪组织可能具有一些抗炎特性。所以在短期内可能会有所收获。

该研究调查了1,033名患有急性缺血性卒中的平均年龄为71岁的人,这是一种中风,其中一部分大脑的血流受阻。研究人员计算了参与者的体重指数。BMI是根据身高和体重衡量一个人的体型。如果BMI为25至29且肥胖且BMI高于29,则认为人超重。参与者的平均BMI为27.5。

中风的原因

参与者根据BMI分为五类:体重不足,正常,超重,肥胖和严重肥胖。

Jadhav说,研究人员仍然没有足够的关于患者中风的信息,以便能够说脂肪会保护你。他解释说,肥胖患者中风的原因可能与体重不足的患者不同。Jadhav说,在肥胖患者中,卒中很可能与心血管疾病有关。相比之下,非常瘦的患者可能患有心房颤动,这是一种以心律异常为特征的疾病,可导致血栓阻塞主要血管引起的中风。Jadhav说,与房颤相关的中风往往比动脉粥样硬化引起更大的损伤。Rebecca
Gottesman博士怀疑体重不足可能表明其他一些健康问题,例如虚弱。极有可能的是,在死亡率最高的群体中,体重不足的群体,体重是潜在疾病的标志,无论是脆弱还是别的。

然后研究人员在中风后对患者进行了三个月的监测,测量了他们的残疾程度。

尽管如此,新的研究结果表明,中风和体重不足的人需要在康复方面进行仔细的随访,约翰斯霍普金斯医学院和约翰霍普金斯大学公共卫生学院神经病学和流行病学教授Gottesman说。我们应该确保他们足够强大,能够参加康复治疗。

该研究发现,严重肥胖的人死亡的可能性比正常体重的人低62%。肥胖的人中风后死亡的可能性降低46%,而超重的人死亡的可能性降低15%。相反,体重不足的人中风后死亡的可能性比正常体重的人高67%。研究人员调整了可能影响生存率的其他因素,如高血压,高胆固醇或吸烟,计算了这些结果。

在95名严重肥胖者中,11名在研究期间死亡,而192名肥胖者中有19名,395名超重者中的58名,327名体重正常者中的55名和24名中的6名谁体重不足。

“一个可能的解释是超重或肥胖的人可能有营养储备,可以帮助他们在长期患病期间生存,”刘说。“需要更多的研究来调查体重指数和中风之间的关系。”

该研究的一个局限是所有参与者都来自南加州,这意味着其他人群的结果可能不同。然而,本研究中人口的种族/民族分布反映了全国人口的种族/民族分布。

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